X

Боли в спине, хоть единожды, чувствовал каждый взрослый человек. И редко кто слышал о протрузии межпозвонковых дисков что это такое лечение и какие бывают последствия. А чем старше вы становитесь, тем сильнее и чаще возникают эти неприятные ощущения, которые приходится постоянно терпеть или же использовать разные медикаменты для облегчения боли.

протрузии межпозвонковых дисков
протрузии межпозвонковых дисков

Происходит это в основном потому, что при профильных осмотрах разных докторов в поликлиниках, можно получить огромную массу предположений, диагнозов и рецептов. От этого человек только расстраивается и теряется, но и не получает должного лечения и положительного от него эффекта.

В основном, все боли в спине происходят из-за дегенератиано-дистрофических искажений позвоночника, самым распространенным видом которого является протрузия дисков. Этим массовым недугом страдает почти половина людей, живущих на планете, начиная со среднего возраста.

Почему появляется это заболевание

Основа и поддержка для всех органов и мышц человека — это его позвоночник. Но, так как наше туловище подвижно, то и позвоночник должен быть достаточно гибким. Для этого эффекта он сложен из более чем 30-ти составных частей (позвонков), которые связаны между собой разными тканями. А еще в нем находится спинной мозг, для которого он является надежным щитом от многих повреждений.

Ученые вычислили, что после 20 лет позвоночник любого человека уже начинает дегенерировать. Позвоночные сосуды к этому времени утрачивают свою эластичность и питание к позвоночным дискам почти не поступает. К пожилому возрасту позвоночник уже частично атрофирован у всех людей без исключения. Это происходит потому, что человек ходит прямо на двух ногах. С течением времени давление на позвоночный столб растет и вызывает травмы волокон фиброзного кольца. У всех людей это происходит по-разному и занимает разные периоды времени, но избежать не удается никому. Также в организме становится меньше влаги и из-за этого позвоночный диск становится более плоским. Это явление приводит к тому, что пульпозное ядро хребта выпячивается и начинает выступать за пределы дисков. Такие изменения в позвоночном столбе имеют название протрузия диска позвоночника.

Эти изменения чаще всего происходят в поясничном и шейном отделах позвоночного столба. И только иногда – в грудном отделе.

Чем опасны протрузии межпозвонковых дисков

Если болезнь не лечить, пустить на самотек и просто пользоваться обезболивающими препаратами, то атрофия будет расти, давление увеличиваться и тогда разорвутся все волокна фиброзного кольца. Если это происходит, то уже возникает межпозвоночная грыжа. Так что можно сказать, что протрузии межпозвонковых дисков — это предвестники межпозвоночной грыжи.

Если грыжа появится в шейном отделе хребта, то может начаться шейный радикулит, а если она передавит спинной мозг, то возможен даже полный паралич.

В грудном отделе грыжи вызывают межрёберную невралгию и плохую работу органов малого таза, ослабление нижних конечностей.

Причины развития

Самой главной причиной этого заболевания, становится конечно же возраст и возникающий с ним остеохондроз. Но ускорить развитие недуга могут травмы, детские искривления хребта, слабая соединительная, большой вес, сидячая или тяжелая работа, вибрации или резкие движения, операции на позвоночнике, инфекции и другое.

Типы протрузии

Центральные: обычно проходит безболезненно. Выпуклость возникает возле спинномозгового канала.

Боковые: встречается достаточно редко и возникает с любой стороны позвоночника и воздействует на корешки спинного мозга.

Заднелатеральные: самые часто встречающиеся, образуются сзади и сбоку хребта и сдавливают нервные окончания в спинном мозге.

Задние: очень болезненные и мешают функционированию органов малого таза, выпуклость растет сзади позвоночного столба.

Протрузии бывают большими и малыми и с разной локализацией. От вида протрузии зависят симптомы и выраженность болевого синдрома.

Основные симптомы

Очень долго это заболевание может не давать о себе знать. И только когда выпирающее ядро достанет до нервных окончаний и создаст дополнительное давление, появятся болевые ощущения или корешковый синдром.

Болевые симптомы могут быть совершенно разными и собрать их по сходству не возможно. Это могут быть просто неприятные ощущения, как усталость после физической нагрузки или наоборот, резкий неожиданный всплеск сильной боли, как при травме. Это может случится однажды или же происходить с повторами, а бывает, что боль становится постоянной и не проходящей. Приступы провоцируются прямым давлением на нервные окончания и непроизвольным сокращением мышц.

При корешковом синдроме обычно нарушается чувствительность и рефлексы. Даже если больной ничего не замечает, при начале заболевания это может заметить врач.

Протрузия в поясничном отделе

Чаще всего эта болезнь возникает в поясничном отделе хребта. Происходит так потому, эта часть позвоночника испытывает самое большое напряжение и составляет основу позвоночного столба из пяти самых больших позвонков. Больше всего они страдают при поднятии большего веса или в сидячей позе, а деформируется седалищный нерв.

Поясница болит больше всего, но иногда боли ощущаются и ниже, в тазу или нижних конечностях, и становиться сильнее при попытках перемещения тела или пробах согнуться. Мышцы непроизвольно сокращаются и тело принимает положение, в котором становится легче. Обычно это какое-нибудь искривление или сильное выпрямление туловища. Все нервные окончания поясничного отдела блокируются и перестают взаимодействовать с нижней частью тела. Основные симптомы этого процесса — это боль, онемение или покалывания, нарушение рефлексов.

Протрузия в шейном отделе позвоночника

Здесь возникает треть случаев этого заболевания, потому что это самая подвижная часть хребта, состоящая из 7 позвонков.

Обычно проявляется болью в шее или затылке, которая становится сильнее при поворотах головы, спазмом шейных мышц, отдача боли в руку, онемение или покалывание в голове или верхних конечностях.

Диагностика

Если у человека хотя бы иногда возникают вышеописанные проявления заболевания спины, то обязательно нужно посетить невролога. Врач сможет определить размеры повреждения дисков по состоянию рефлексов и мышечной чувствительности. А затем назначит нужные обследования.

Рентген

Это самый легкий и популярный вид обследования, хотя он не покажет вам протрузии детально. Но зато с его помощью можно определить общее состояние хребта, увидеть искривления и исключить возможные травмы. На снимке врач может увидеть снижение высоты дисков, что косвенно указывает на протрузии.

КТ и МРТ

Самые точные виды обследований – это КТ или МРТ. Лучше для этой цели подходит МРТ, но если нет возможности его провести, делают КТ.

Здесь отлично визуализируется протрузия как выхождение хрящевой пластины за края позвонка. От грыжи она отличается шириной между краями выпячивания, которая всегда меньше, чем у основания.

Протрузии межпозвонковых дисков что это такое лечение и профилактика

Хотя протрузия не излечима, но при этой болезни вполне возможно консервативное лечение, а если еще вести правильной образ жизни и выполнять все рекомендации докторов, то все симптомы уйдут и долго не будут давать о себе знать. К тому же если не лечиться, то скоро обязательно возникнет грыжа и главная цель — не допустить этого.

протрузии межпозвонковых дисков
протрузии межпозвонковых дисков

Так как этот недуг очень массовый, то и средств борьбы с ним — просто не счесть. Рекламой средств от болей в спине пестрят все возможные издания и даже столбы на улице. Также много развелось и лекарей, как традиционных, так и нетрадиционных. Этому способствует также то, что даже именитые доктора до сих пор предлагают разные способы борьбы с болезнью протрузии межпозвонковых дисков что это такое лечение.

Но все-таки основные классические методы уже отработаны и определены. Они включают в себя: обязательно сильные болеутоляющие средства, минимум напряжения и нагрузки на хребет, усиление околопозвоночного мышечного тонуса, снятие спазма, повышение чувствительности нервных окончаний, застопорение дегенерации хряща.

Терапия в острой фазе сводится к купированию болевого синдрома и минимизации нагрузок и движений, а при ремиссии применяются поддерживающие методы.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с болевыми ощущениями используют ненаркотические анальгетики, например: Парацетамол, Анальгин, Баралгин, Темпалгин.

Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства, например: Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам,

Эти препараты можно использовать в любом виде, но у них есть побочные эффекты, негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Поэтому рекомендцют их принимать вместе с препаратами для лечения гастрита и язв желудка.

Лекарственные препараты для местного применения

Очень хорошие результаты показывают медикаменты, которые используют местно (мази, бальзамы, пластыри), они позволяют:

отвлечь от неприятных ощущений, оказать согревающее действие могут препараты с камфорой, горьким перцем, змеиным ядом;

-снять воспаление могут препараты с ибупрофеном, индометацином и другие;

-обезболить могут специальные пластыри, например с лидокаином;

-Наркотические обезболивающие

Иногда возникают такие сильные приступы болей в спине, что врачам приходится выписывать сильнодействующие обезболивающие с наркотическими веществами. Хотя это бывает довольно редко и почти не практикуется, но назначают на короткий срок, если не помогают другие медикаменты, такие препараты как кодеин, трамадол и другие, которые продаются строго при наличии рецепта от врача.

Миорелаксанты

Если присутствует миофасцильный болевой синдром или не помогают обычные анальгетики, тогда применяют такие препараты, как сирдалуд, мидокалм, баклофен.

Противосудорожные препараты

При проявлениях невропатических болей, онемении или судорог конечностей назначают препараты, которые также применяют при эпилепсии, например: финлепсин, прегабалин, габапентин.

Хондропротекторы

Эти медикаментозные средства содействуют восстановлению и улучшению обмена веществ в хрящевой ткани и в межпозвонковых дисках, например: ДОНА, Артра, Алфлутоп, Терафлекс, Структум, Румалон, Хондроитин. Обычно используются в стадии ремиссии долгими курсами.

Препараты, улучшающие проведение нервных импульсов

Если нарушается чувствительность в мышцах, которая происходит из-за ущемления нервных корешков, прописывают препараты с витаминами группы В, такие, как мильгамма, комбилипен, нейромультивит.

Немедикаментозное лечение

Режим

В острой стадии заболевания нужно максимально ограничить нагрузки на позвоночник и любую двигательную активность. Но лежать в постели более 2 суток все же не советуют, нужно потихоньку начинать шевелиться. В этот период очень помогает специальный корсет на поясницу или воротник на шею.

Лечебная физкультура

Когда острая стадия болезни проходит и переходит в ремиссию можно начинать занятия лечебной физкультурой. Интенсивность нужно наращивать постепенно. Методов тренировок масса, но лучше всего будет, если вы посоветуетесь с лечащим врачом и будете заниматься в специальных группах под наблюдением профессионалов. Главный упор в тренировках делается на усиление околопозвоночных мышц при минимальном напряжении самого хребта.

Для шейного отдела упражнения заключаются в напряжении мышц шеи без поворотов и движений. При болезни поясничного отдела тренировки проходят в лежачем положении или на четвереньках. Отличный эффект дает плавание и занятия в воде. Только тренироваться надо постоянно, без пропусков, даже если болезнь давно не беспокоит.

Массаж и мануальная терапия

Массаж

Эти виды лечения тоже помогают снять спазмы в мышцах и уменьшить боли. Это происходит из-за увеличения притока крови и ускорения обмена веществ в больном участке тела. Но любительский массаж может причинить вред, поэтому предварительно нужно хорошо узнать, кому вы доверяете свое лечение. Обращаться можно только к профессионалам. Интенсивность этой терапии можно увеличивать со временем вхождения в стойкую ремиссию.

Растяжка

Растяжка

Для снятия ущемления нервных корешков можно использовать методы растяжки на специальном столе или же в воде. Но запомните, все это должно выполняться только специалистами.

Физиолечение

Этот метод применяется очень широко даже в острой фазе. Хорошо зарекомендовали себя диадинамические токи (ДДТ), электрофорез и фонофорез, ультразвук, парафиновые аппликации.

Санаторно-курортное лечение

Такая терапия проводится только в стадии ремисии. Санаторное лечение показано вне обострения заболевания. Здесь используют такие комплексные программы, как ЛФК, массаж, физиолечение, грязелечение, радоновые и сероводородные ванны, другие процедуры.

Инвазивные методы лечения

Обкалывание триггерных болевых точек

Если присутствует сильный болевой синдром, то для его купирования назначают обкалывание самых болезненных зон, на которые реагирует больной при прикосновении. Для этого используют смеси таких препаратов, как анестетики, глюкокортикоидные гормоны, витамины группы В. Но, к сожалению, действие их не долгое.

Эпидуральная анестезия

Эту процедуру проводят крайне редко, когда боль очень сильная и вообще ничего не помогает. Выполняется в стационаре врачом анестезиологом. При этом делают инфузию анальгетика прямо в субдуральное пространство позвоночного канала.

Малоинвазивные оперативные вмешательства

Операции при протрузиях почти никогда не делают. Одним из самых современных способов изменения размера ядра — это его частичное разрушение для того, чтобы оно уменьшилось и встало на свое место с помощью своей эластичности. Этот метод называется нуклеопластикой или перкутанной дискэктомией. С помощью специальной канюли к диску подводят проводник с разрушающей энергией.

Эта процедура не требует глубокого наркоза и больших разрезов и провести можно даже в поликлинике.

Основные ошибки при лечении болей в спине

Если спина заболела в первый раз, не следует сразу назначать сложные обследования. В основном такие боли скоро исчезают. А появляются они из-за непроизвольного спазма мышц. И, самое главное, не стоит ставить себе диагноз только по описанию обследования КТ или МРТ – это не диагноз. Заключение может дать только врач, а обнаруженные признаки могут вообще не иметь никакого отношения к вашим симптомам. Так что не стоит заранее себя накручивать.

При острой фазе болезни не стоит долго лежать в постели. Многие ученые полагают что постельный режим оттягивает выздоровление. Поэтому нужно продолжать двигаться и можно выполнять легкую работу, без физических нагрузок.

Если спина болит долго и часто — то это срочный сигнал к тому, что надо пройти обследование и начинать лечение.

Никогда не занимайтесь самолечением по рекламе “самых эффективных средств” и у лекарей самоучек. Если после приема нескольких таблеток анальгетика боль не проходит, стоит не откладывать визит к доктору.

Бытует мнение, что вылечиться можно только с помощью инъекций. Это неправда. Таблетки и мази помогают не хуже, а иногда и лучше, к тому же их легче принимать. Но не забывайте изучить побочные эффекты и противопоказания перед началом лечения.

Теперь вы знаете что этопротрузии межпозвонковых дисков, лечение описано довольно детально.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here